通常来说，如果你有以下情况，就需要特别注意自己服用的叶酸片剂量：
• 如果你是素食者，要注意，如果你服用的叶酸量太大，会掩盖维生素b12缺乏症，这有时候会成为素食准妈妈的问题。如果你觉得自己有这种风险，一定要咨询医生。
• 如果你比较胖，虽然目前尚不知道原因，但你似乎更有可能怀上有神经管畸形的宝宝。如果你超重很多，一定要在准备怀孕前去看医生。除了其他注意事项外，医生可能会建议你服用比普通剂量(400微克)稍多一些的叶酸补充剂。
• 如果你以前怀过有神经管畸形的宝宝，在准备怀孕前一定要告诉医生。如果不采取措施，有这种情况的女性，再生一个有神经管畸形宝宝的可能性在2%～5%之 间。幸运的是，如果你从受孕前1个月开始服用大剂量的叶酸补充剂(4毫克，相当于4000微克)，并且在孕期的头3个月都坚持服用，这种风险就会大大降 低。为了让你补充充足的叶酸，有些医生可能会给你开含1毫克(1000微克)叶酸的孕期维生素和3片叶酸剂量各为1毫克(1000微克)的叶酸片，让你从 孕前一直吃到孕早期结束。
• 如果你有糖尿病，一定要在准备怀孕前至少1个月去看医生。要知道，总体来说，患有糖尿病的准妈妈生出有出生缺陷宝宝的几率是普通人的两倍，所以，你要向医 生询问你应该服用多少叶酸。李光辉医生同时指出，如果血糖控制得好，有糖尿病的孕妇的叶酸服用量和普通孕妇可以一样。
