怀孕期间,很多准妈妈都听说过高血压的危害,却不知道低血压一样很危险。那么,孕期低血压到底是怎么回事呢?又该怎样避免呢?
案例1
昨日出门诊,一怀孕35周的孕妇问:大夫,我现在只要仰卧超过5分钟就会难受,觉得憋气,这种情况正常吗?有没有什么可纠正的好办法?
案例2
一孕妇打电话问:大夫,我怀孕20周了,可我的血压一直都是90/60mmhg,是不是太低了?会有危险吗?我倒是没有任何不舒服的情况,该如何注意啊?
临床工作中类似上述案例的问题经常碰到,都是关于孕妇低血压的问题,那么,孕妇应该如何避免发生低血压呢?
首先要明白什么是低血压?正常成人的收缩压为90~140mmhg(12~18.7kpa),舒张压为60~90mmhg(8~12kpa)之间,低于这个范围就可能是低血压。
那为什么会发生低血压呢?孕妇低血压常见的原因有两种,一种是因为孕妇贫血或其他疾病造成。另外一种则是怀孕后仰卧引起的低血压称为“仰卧位低血压综合征”,主要是因为仰卧位时增大的子宫(包括胎儿、羊水、胎盘)容易压迫孕妇下腔静脉,从而影响血液回流到心脏,使血压下降。仰卧位低血压综合征多发生在怀孕32~36周,临产前或分娩时也可发生。多数人仰卧1~10分钟后出现症状,6~7分钟开始出现的最多。主要表现头晕、恶心、胸闷,产妇出冷汗、打哈欠,检查发现血压降低、脉搏加快、面色苍白等。胎儿会因孕妈妈血压降低而出现缺氧,早期表现为胎动增加,胎心率加快,后期胎动减慢,胎心率降低。仰卧位低血压综合征的发生率比较高,为2%~3%,实际的数值可能比这个高。
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