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主动免疫疗法治习惯性流产

主动免疫疗法治习惯性流产

自1981年beer及taylor创立了对原发性习惯性流产的主动免疫疗法后,历经28年国内外大量临床实践表明,采用丈夫或第三方淋巴细胞对患者进行主动免疫治疗,其成功率可达55%~100%。这引起围产医学界的广泛关注,并激发了人们对该疗法的不断探索。

从免疫学的角度看,妊娠的成功必须阻止有害的母体免疫反应。人们发现,以细胞免疫为主的自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等在妊娠时会得到一定缓解;而以体液免疫为主的自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮在妊娠时会进一步恶化。这些都表明,正常妊娠时,母体是以体液免疫为主的。临床研究资料也发现,原发性习惯性流产患者的血清中th1细胞免疫型细胞因子占优势。因此可以推测th2体液免疫型细胞因子与th1细胞免疫型细胞因子失衡与妊娠失败有关,主动免疫可以改变这两种细胞因子之间的平衡,改变患者病理生理。此外,主动免疫诱导体液免疫产生的封闭抗体或因子可阻断母体对胎儿的排斥作用,一些免疫效应细胞在原发性习惯性流产中也起重要作用。

临床现状:操作规范待加强

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