输卵管重建术只在有限的情况能进行纠正不孕症的手术:生殖器官情况良好,有取得满意成效的可能性。有关妊娠的其他条件必须具备,例如病人的年龄适当并证实有排卵和精子。
尽管输卵管性不孕的妇女在不孕症中占较大比例,但其中只有一部分人适于做输卵管成形术。有些情况下不宜手术,如结核性输卵管炎,文献报道110例盆腔结核病人经手术治疗后只有2例怀孕而且都是异位妊娠;严重纤维变性坚硬的输卵管;节段性输卵管切除术或输卵管伞成形术后输卵管缩短;输卵管活动性炎症或复发性输卵管炎已引起紧密的粘连以及大的输卵管积水。
常用的输卵管重建术包括:
1、输卵管吻合术:输卵管峡部或壶腹部端-端吻合术适用于:输卵管结扎绝育后生育能力再建;异位妊娠施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。
2、输卵管子宫角吻合术:适用于因炎性疾病引起输卵管梗阻,子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉,也可在绝育术或异位妊娠手术后进行。
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