先天性的输卵管发育异常比较少见,由于结构特殊,即使发生异常也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。
【类型】
1.输卵管缺失
(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。
(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受h-y抗原的影响,产生抗苗勒氏管因子,使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。
(3)双侧输卵管缺失,多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。
2.输卵管发育不良输卵管细长,肌层薄弱,收缩力差,对精子,卵子或受精卵运送迟缓,容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。
3.双输卵管或副输卵管双侧或单侧双输卵管,可能都通入宫腔,也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管,原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。
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使用特别设计的精密器械,采用精细的缝合技术,保证最小的组织创伤并尽可能重建正常解剖结构,可争取到最好
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