对于中度铅中毒的儿童尽可能采用非药物治疗,如食物疗法等,并加以适当的饮食调理;对于重度以上的铅中毒患者则必须在医生指导和监督下进行药物治疗。是否需要接受驱铅治疗、是接受非药物驱铅还是接受药物驱铅,要根据铅中毒的轻重程度,就是以血铅水平为主要依据,由医生来做出决定。
驱铅治疗可将部分体内的铅排除,使血铅水平明显下降,特别是经过几个疗程的驱铅治疗后,一般血铅水平可以降低到250ug/l,甚至200ug/l以下。随着血铅水平的下降,消化系统的症状改善比较迅速,通常便秘、腹痛等症状会迅速减轻或消失。造血系统的症状如贫血症状会在血铅下降后,逐步改善,如果伴随体内有铁缺乏,可能给患儿提供一个卫生、安全的生活环境。
当患儿血铅水平在250~449ug/l时,一般需每个月复查一次血铅水平,以便医生根据具体病情,必要时对患儿进行驱铅试验或驱铅治疗;如果患儿血铅水平在200~249ug/l时,一般需每2个月复查一次血铅水平;当患儿血铅水平在100~199ug/l时,一般需每3个月复查一次血铅水平。如果怀疑孩子近期有铅接触,最好随时去医院检查,不必等待原计划的复查时间。
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