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你知道产前诊断有哪些手段?

你知道产前诊断有哪些手段?

⑷绒毛细胞检查:这是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术,是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常,其准确性很高,国内已开始逐步推广应用。它主要用一根细细的塑料管或金属管,通过孕妇的子宫口,沿子宫壁入内,吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40-70天时,胚泡周围布满绒毛,是进行检查的最佳时间,比羊膜腔穿刺的最佳时间(第16-20周)要早得多。从前几年应用的情况来看,对孕妇无不良影响,对出生的新生儿及其日后的随访观察,也未发现有任何异常。

⑸胎儿镜检查:它能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断,可以发现患儿是否有某种严重的先天畸形,并决定是尽早治疗还是终止妊娠。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物,甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。其做法是用超声波定位后,经过局部麻醉作一腹部小切口,将胎儿镜插入羊膜囊,可以直接观察胎儿的外形、性别,判断有无畸形,进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。如通过取胎儿的皮肤,可诊断白化病;取胎儿的肌肉,诊断假性肥大肌营养不良或者进行性肌萎缩症;取胎儿的血液检测,诊断血红蛋白病。另外,可以通过对胎儿输血、宫内给药为胎儿治病。一般在妊娠15-20周可做胎儿镜检查,但以妊娠18-20周间进行最适合。因为妊娠15周时胎儿小,体重仅65克,失血1毫升就相当于全身血容量的15%,胎儿难以耐受。妊娠18周时,胎儿已较大,胎盘子体面的血管较粗,容易采血,而且胎儿的血容量已增多,失血l毫升不及全身血容量的5%,对胎儿的影响少、较安全。同时,此时的羊水量相对较多,穿刺时不易损伤胎儿,而且羊水澄清,视野清晰,可以观察到胎儿大部分体表情况,诊断胎儿是否有体表畸形。胎儿镜检查法的应用有一定的局限性,技术性较强,必须由技术高度熟练的医务人员视实际情况选用。因此,目前使用尚不广泛。;

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