(1)输卵管吻合术:输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于:
①输卵管结扎绝育后生育能力再建;
②异位妊娠施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;
③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。
(2)输卵管造口术:适用于输卵管完全梗阻,伞端不可辨识者,例如输卵管积脓和输卵管积水。
(3)在子宫角处输卵管子宫植入术:适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。
(4)粘连松解术:适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。
(5)输卵管伞成形术:适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻,且尚能辨认出输卵管伞,有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。
(6)输卵管子宫角吻合术:适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻,子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉,也可在绝育术或异位妊娠手术后进行。
为重建生育力进行显微外科吻合术的患者,术后有40%~85%宫内妊娠,平均为58%。壶腹一壶腹吻合术后妊娠率最低(42%)而峡一峡吻合术最高(75%)。用钳或环绝育者及输卵管结扎<5年者重建生育力效果特别好,总计为85%。传统输卵管子宫植入术后妊娠至足月者达31%。
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