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不孕的病史和体格检查

不孕的病史和体格检查

7.体重的增减与性欲的关系了解体重、体态的变化及性欲情况。

8.职业、家庭及嗜好了解职业的性质、劳动强度,有无接触放射线或化学毒物,有无烟酒等嗜好。

9.不孕症治疗史在何时、何地做过何种检查与治疗,结果如何。详细记录检查时的情况和治疗后的反应。

10.详细询问配偶的情况年龄、职业、健康状况、相关的既往史等。参阅男性不孕症部分。

(二)体格检查

对于不孕症患者,应该进行全面、系统的体格检查,重点放在下列几个方面。

1.一般性体症体格、体重、体态均能反映机体内分泌的改变。有无异常的脂肪沉淀、色素沉着、痤疮、浮肿、出汗等;有无先天畸形、有无凸眼、甲状腺肿大、肢端肥大等。

2.第二性征注意病人的音调,毛发的分布,乳房的大小,有无溢乳等现象。

3.妇科检查阴毛的分布可依内分泌的状态而分为正常型、稀少型或男子型;注意阴蒂有无膨大、大小阴唇的发育;阴道分泌物的性状,有无阴道横隔、纵隔;窥视宫颈的位置、宫颈口的大小、宫颈粘液的性状,有无肥厚、糜烂等慢性炎症改变;双合诊了解子宫大小、位置、活动度等,穹窿部有无触痛结节,双侧附件区有无增厚、包块、压痛等情况。

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