流产,一般是指妊娠在7个月内就终止并娩出不成熟的胎儿,发生在头3个月内的称为早期流产,发生在3~7个月之间的称为晚期流产。引起流产的原因很多,但有相当一部分是由受精卵本身有缺陷所引起的。据统计,流产者约有80%是由于受精卵有缺陷,胚胎不能发育或发育不全所引起的。染色体异常、胎盘异常、胎儿发育不全、没有胎儿等都可使孕母在妊娠3个月内发生流产。孕母自身的疾病,如患有子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管疾并疱疹、风疹、梅毒等疾患都有可能造成流产。此外,母亲体内蛋白质不足、母儿血型不合等情况以及孕母腹部受到外来打击、强烈的情绪波动、性交不节制(尤其是受孕后3个月及产前2个月内)等,也会引起流产。这种流产,大多发生在妊娠中、晚期,是母体孕期的一种保护性反应,目的是为了避免生出不正常的胎儿或排出死胎。在某些病理性因素情况下,即使胎儿能发育成熟和正常分娩,也很可能是智力不全或先天不足的畸胎儿,日后对家庭和社会无疑都是一种负担,这类流产对母体和家庭来说无疑是有益的。
目前,医院经常使用的助孕药物是黄体酮等,但只适用于用黄体酮等药物助孕的、经医生检查没有遗传性疾病及自身病理疾患的孕妇。在这些人的正常的妊娠中,有时可因母体体内黄体酮不足而引起流产。黄体酮等助孕药物有使子宫血供充足、内膜肥厚、抑制子宫收缩、糖元沉积、适宜于受精卵着床等作用,在一定程度上利于受精卵发育和胎儿正常发育。有阴道流血、腰酸背痛等先兆流产症状及有流产史者,如果经医生检查适宜用助孕药,可每日肌肉注射10~20毫克黄体酮,连用数月。经治疗后,如果症状消失,继续妊娠到足月,是可以分娩出正常胎儿的。在孕母体内,有一种被称为“绒毛膜促性腺激素”的性激素,它在体内有维持黄体功能、延长黄体寿命、促进黄体分泌孕激素和雌激素等作用。应用绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产,也有良好的效果。
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