3.胚胎体外培养技术
胚胎培养技术在近10多年有了相当大的突破。早期的体外受精胚胎的移植一般是在受精后的第1天到第3天。从胚胎的时期看是在l细胞到8细胞之间。移植部位有的是在子宫,有的是在输卵管。
这种方法有两个缺点:①受精卵和早期胚胎是在输卵管内发育,而不是在子宫内发育。因此,如果将这时候的胚胎移植到子宫,它的环境也许不利于受精卵或很早期的胚胎发育,而输卵管内移植又比较复杂.需要手术.不易完成。②胚胎的质量难以在早期选择。因为60%~90%以上的胚胎在第l天到第3天是没有很大区别的。
一般情况下,只有一半左右的胚胎能够继续发育,而另一半会中止在某一阶段,将来不会发育成胎儿。因此,人们为了达到让患者怀孕的目的,就需要移植较多的胚胎。这样一来,多胎妊娠的机会就会增加。多胎妊娠将会影响胎儿的发育,诱发难产或早产,增加家庭的绎济负担。
鉴于上述原因,科学家对胚胎发育的环境条件和营养需求等做了大量的研究,包括培养液用水的质量、实验室空气的质量、各个阶段胚胎对不同营养物质的需求量等。甚至对培养箱也进行了改良。改良后的培养箱是三气(5%c02、5%02和90%n2)培养箱。这种培养箱较传统的5%co2培养箱更有利于胚胎的生长。现在培养液和培养条件的改良能使50%左右的胚胎可以发育到囊胚阶段。这样,试管婴儿实验室的技术人员就能够选择质量更好的、发育更进一步的胚胎(囊胚)用来移植,而且只移植l或2枚胚胎。这样一来,不但提高了怀孕率,而且也减少了多胎妊娠的可能。现在,商品化的培养液已有出售,试管婴儿实验窒的工作人员不需要自己去配制培养液,从而大大提高了成功率。;
一位要做试管婴儿的安徽阜阳男性患者,当时他被别的医院诊断为“无精症”,但张伟大夫却诊断出他其实是“输
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