有位29岁的女教师,结婚4年余未受孕,先后在多家医院诊治三年余无效,盆腔造影:发现双侧输卵管通而欠畅。检查性激素促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮、雌二醇、垂体泌乳素均正常,支原体培养阴性,抗精子抗体阳性,共花费3万余元,未能受孕。其丈夫精液常规检查正常。确诊其:原发性不孕,双侧输卵管通而欠畅,抗精子抗体阳性。免疫性不孕,经人介绍到笔者处予中医治疗。经养血调经的中药治疗,并配合消遥丸等调理3个余月。经血清检查抗精子抗体阴性,两个月后成功怀孕,后来顺利分娩一男婴。
近年来,随着生殖免疫学的迅速发展,免疫性不孕不育越来越引起人们的重视。所谓免疫性不育症,一般是指不孕夫妇存在抗精子抗体或抗透明带抗体,而引起不孕。临床上,病人多无明显症状。诊断指征要求来自实验室检查,需通过免疫性检查才能确诊。
在正常情况下,由于机体的免疫系统平衡协调作用,不会对自身抗体原产生免疫损伤。当手术、外伤、炎症史屏障遭到破坏,人体免疫下降,夫妻双方在生殖器感染时或生殖道黏膜破损的情况下性交,可致男、女双方产生抗精子抗体导致精子死亡,干扰精子获能或穿过宫颈黏液体,阻滞精子与透明带及卵细胞结合而受精,导致不孕。特别是患睾丸炎、附腺炎、前列腺炎、尿道炎等患者更易引起。在女性,当生殖道某些自然感染,如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等等,破坏生殖道的酶系统,失去消除精子抗原的能力,诱发机体或局部的免疫应答,导致宫颈粘液或血清中产生抗精子抗体。
而由于精神情绪的变化可影响受孕,反过来不孕症也可导致精神情绪变化,如不孕夫妇得不到心理治疗和不能控制
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