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精索静脉曲张术后为何不满意

精索静脉曲张术后为何不满意

精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲而形成的阴囊血管性肿块和由此引起的一些临床症状。由精索静脉曲张本身引起的症状往往并不明显,病人很少因为单纯的精索静脉曲张而到医院就诊,多是在体检或是不育症检查时才发现此病。所以,这些人治疗精索静脉曲张的目的,其实就是治疗不育症,尤其是要增加精子的数量,提高精子的存活率和改善精子的活动能力,最终提高受孕率。

但是,临床上发现,不少病人即便做了精索静脉曲张手术,精液质量的改善状况仍然不尽如人意,有时精子活力及数量甚至比术前更差。所以,找出原因,采取相应的有效措施,提高病人的精液质量,才是治疗的主要目的。

病例:张先生是一位精索静脉曲张病人,一年前因婚后多年不育而做检查,当时精子数量只有800万/毫升、存活率只有20%、活力以c级为主。经阴囊多普勒检查,发现双侧精索静脉2级曲张,住院做了双侧精索内静脉高位结扎术。术后一年内,做了多次精液常规检查,基本维持原状,精液无明显改变。

临床上像张先生这样的病人,诊断为精索静脉曲张依据充分,精索内静脉高位结扎手术过程顺利,术后切口愈合良好,甚至做阴囊多普勒复查,阴囊内曲张、扭曲的静脉已经得到充分缓解和恢复。但为什么治愈了精索静脉曲张,并不能使病人真正达到治疗目的呢?

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