输精道梗阻患者多具有以下临床特征:
2.睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常。
3.附睾或输精管触诊异常。其中有些输精道梗阻患者的附睾或输精管触诊可以正常。
4.血中fsh水平基本正常或轻度升高。对于如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。
另外对以下基本病史及微细病史也要考虑到:
基本病史包括(1)性病:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎。(2)泌尿生殖系结核。(3)不明类型的泌尿生殖系感染:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎。(4)性高潮改变,特别是性高潮时疼痛。(5)尿道有分泌物。
微细病史包括(1)不同部位的疼痛:阴囊、耻骨上区。(2)有尿不尽感。(3)尿频。(4)尿线变细及排尿无力。
为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法
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