不孕怀疑垂体功能问题怎检查？

专家介绍，检查垂体的临床意义是雌激素试验阳性，提示患者体内雌激素水平低落，为确定原发病因在卵巢、垂体或是下丘脑，就需作以下检查：

●●血fsh、lh、prl放射免疫测定：prl正常值一般为0－20μg/l，prl＞25μg/l时称高催乳激素血症，当prl异常升高时，应该进一步作头颅ｘ线摄片或ct检查，首先排除垂体肿瘤。月经周期中fsh正常值为5－20u/l，lh为5-25u/l。若fsh＞40u/l，提示卵巢功能衰竭。若lh＞25u/l，高度怀疑为多囊卵巢综合征。若fsh、lh均＜5u/l，提示垂体功能减退，病变可能在垂体或下丘脑。

●●垂体兴奋试验：有典型方法和combes方法两种。

●●蝶鞍ｘ线检查：疑有垂体肿瘤时应作蝶鞍ｘ线摄片或ct扫描。肿瘤较大者头颅侧位平片即可辨认，阴性时需再作嘞蚨喜闵闫駽t检查，以早期发现垂体微腺瘤。

●●其他检查：怀疑有先天性畸形者，应进行染色体核型分析及分带检查。考虑闭经与甲状腺功能异常有关时测定血t3、t4、tsh。闭经与肾上腺功能有关时，可作尿17-酮、17-羟类固醇或血皮质醇测定。