正常子宫内膜受卵巢激素分泌的影响发生周期变化。子宫内膜生长环境适宜与否是胚胎着床成败的关键,在ivf-et中,内膜对胚胎植入的敏感性也极为重要。因此应用超声连续观察月经周期子宫内膜形态和厚度变化,对不孕症患者治疗结果的重要价值已被公认。
1.监测子宫内膜的方法及时间
(1)方法:tvs监测子宫内膜优于tas已被实践证明和接受。要求在tvs显示子宫体矢状面,在距宫底下2cm处测量前后子宫肌层与内膜交界面的距离。内膜实际厚度包括两层子宫内膜,一般测量3次,取其平均值。
(2.时间:监测时间在子宫内膜增生(滤泡期)和分泌期(黄体期)的早、中、晚期进行。
增生期:早期---月经第5-7d;中期---月经第9-11d;晚期---周期第12-13d。
分泌期:早期---第3-4d;中期---第6-8d;晚期---第12-13d。按绒毛膜促性腺激素(hcg)肌注或出现黄体生成素(lh)峰值计算。
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