别把孩子咳嗽看简单了

谷丽教授表示，近些年来，随着社会工业化的发展以及人们生活水平的提高，过敏相关性疾病的发病率明显上升。咳嗽变异性哮喘即是其中的一种。其虽然表现为咳嗽，但实则为哮喘的一种类型。鉴于此，此类咳嗽必须按哮喘来治疗，抗生素使用无效。其实初诊时结合小华既往的病史体检及相关检查，就可初步判定小华患有哮喘。后来经过一段时间的抗哮喘治疗后，小华的咳嗽也随之消失了，这就更证明了诊断的正确性。

小华的诊治经历提示，咳嗽虽是小儿呼吸系统疾病的常见症状，但千万别把咳嗽看简单了，尤其对于久治不愈的咳嗽。后者可能就是哮喘的一种表现，需要正确识别并施以哮喘的正规治疗，而非抗生素与咳嗽糖浆的滥用。那么，如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢？过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿，咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春两季，以夜间和早晨发作较多见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。

[专家名片]

谷丽主任医师，教授上海市第十人民医院儿科主任，同济大学医学院医学一系儿科教研室主任。