不孕与男女双方均有关系。
根据临床调查,引起婚后不孕的原因,男方因素约占49%,女方因素约占51%。男方引起不孕的原因有阳痿(即阴茎不能勃起)、早泄(精液排于阴道外)、不能射精或无精等。女方引起不孕的常见原因有无法排卵、输卵管闭塞、排卵后卵巢的内分泌功能不足、阴道或宫颈不利于精子的通过与生存等。因此不孕夫妇均需到医院进行检查。
一般男方的检查方法比较简单,原因也较易确定,如阳痿、早泄和无精,男方自己也可以知道。精子是否正常,需取精液做常规检查,诊疗时一般由外科负责,以5至7天内无性交时的精液为准。当第一次检查发现异常时,隔一段时间再做复查,结果相同者方能下结论。
女方检查由妇科负责,女方的原因有多个方面,且各种检查方法因不同目的而与月经周期中的特定日期有关,故不同的检查必须规定在月经前后的特定日期进行。一般在初诊时了解病史,特别注意月经与性生活的情况,然后做妇科检查,初步了解子宫、输卵管、宫颈与阴道的情况。妇科检查大致正常者,再做其他特殊检查。女方引起不孕的原因多与排卵及输卵管闭塞有关,一般都先进行这两方面的检查。如有月经不准或月经少的情况时,需了解排卵与子宫内膜有无异常,可做排卵功能测定。临床应用的检测方法很多,这些方法均需在两次月经的期间连续进行:如每天早晨醒后即测体温,称为基础体温测定法。也可做周期性阴道细胞涂片或取宫颈黏液检查,在两次月经中间隔2至3天取标本一次。在来月经后六个小时内刮取子宫内膜进行病理检查,除了解排卵及黄体功能是否正常外,还可诊断有无患结核性子宫内膜炎等病变。。男性不育不孕症不孕不育
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